《通知》明确，根據醫院自查自糾的情況，從福建省屬公立醫院中随機抽取福建省腫瘤醫院、福建醫大附屬口腔醫院、福建中醫藥大學附屬康複醫院等3家三甲醫院進行檢查。

 

　　由福建省衛健委、省市場監管局、省醫保局相關處室人員，分别組成3個小組進駐3家三甲醫院，每個小組檢查一所醫院。本次檢查從8月中旬開始，持續到9月上旬。

 

　　從檢查重點看，主要檢查醫院自查自糾中發現的問題以及群衆對有關醫療收費舉報投訴問題，以及新的違規收費問題。

 

　　 （一）是否存在未經有權機關批準自立收費項目或自定标準收費行為；

 

　　（二）是否存在分解收費項目、違規疊加收費、套取項目收費、重複收費或擴大收費範圍等方式變形提高收費标準的行為；

 

　　（三）是否按規定執行價格公示制度；

 

　　（四）是否存在誤導性價格标示等價格欺詐行為；

 

　　（五）其他價格違法違規行為等。

 

　　這是開年來，首次省級衛健委、醫保局、市場監管局聯合進駐大三甲醫院調查！意味着在院内控費，嚴查回扣營銷方面已經進入白熱化階段！

 

　　并且值得注意的是，此次檢查三部委重點領域也包括耗材收費、銷售！

 

　　植（介）入類等高值耗材，院内最嚴控費開啟

 

　　今年7月，福建省市場監管局下發《全省醫療服務價格重點治理實施方案》後，該局抽調全省醫療機構收費檢查的行家裡手，從核對醫療機構費用清單、檢查報告單、醫囑病案、采購發票、入庫記錄和銷售清單等入手，全面梳理分析醫療違規收費可能存在的問題，找準治理的突破口和切入點。同時組織公立醫院開展自查自糾，召開部分省屬大型、重點公立醫院座談會，推進醫療機構由被動整治向主動整改轉變。

 

　　其中，福建省市場監管局還注重突出重點實施抽查。重點圍繞銷售高值植（介）入類醫用耗材等八個方面内容。

 

　　本月初，北京市衛健委就要求，北京市各級醫療機構在病曆中記錄植介入類醫用耗材的相關信息，嚴禁使用量與醫生收入挂鈎。這與福建省在植介入類醫用耗材方面的控費監管如出一轍。

 

　　在2018年的高值醫用耗材市場規模中，血管介入和骨科植入的市場規模最大，分别為389億元和262億元。

 

　　不完全統計，全國能做心内科介入手術的醫生隻有4000個，能做骨科精密手術的醫生隻有5000個，而能做泌尿外科與腔鏡的醫生，全國不超過3000個。資源的稀缺使得他們對耗材的使用具有極強話語權，這也使得他們成為被精準行賄、回扣營銷的目标。

 

　　著名心髒病專家、國内最早引進心髒支架的倡導人胡大一曾公開指出，我國的濫用心髒支架問題已相當嚴重，“從臨床上看，12%的患者被過度治療了，38%的支架屬于可放可不放”。

 

　　正因如此，國務院發布高值耗材專項整治方案後，全國範圍内一場院内耗材控費整治行動正在拉開序幕！